持续巩固脱贫攻坚成果******

　　作者：庞丽娟 、杨小敏（北京师范大学中国教育政策研究院）

　　党的十八大以来，以习近平同志为核心 的党中央把脱贫攻坚摆在更加突出 的位置 ，全党全国上下同心 、顽强奋战，实现了打赢脱贫攻坚战的伟大胜利。教育作为国家脱贫攻坚的重要内容和治本之策 ，发挥了“扶智”“扶志”的重要作用。脱贫攻坚战已取得决定性胜利，我国已步入小康社会，共同富裕迈出坚实步伐 。立足当下 、放眼未来 ，为实现第二个百年奋斗目标 ，巩固脱贫攻坚成果，防止返贫和新增贫困 ，促进全体人民共同富裕道路上的持续减贫 ，我们仍需铸牢减贫意识，进一步深化教育扶贫，并不断赋予其新 的时代内涵 。

　　着力于人 的培养

　　作为培养人的一种社会活动 ，教育 是人类通过传递生产经验和生活经验以实现自身生存和发展的重要手段。教育产生和存在于人类社会的生产生活，以促进个体层面人的持续发展从而实现促进社会 的进步与发展为目的。教育 的这种本质特征决定了教育在扶贫开发与脱贫攻坚中发挥根本性作用，是实施教育扶贫 的内在逻辑起点。进一步说 ，教育扶贫 的实质在于通过对人 的培养，着力于对人的思想观念、意志品格、情感态度 、视野思路、核心素养、职业技能、行为能力等各方面 的内在动机激发和外在行动赋能 ，使个体获得在现代社会求生存、助立足、谋发展的本领 ，有效摆脱贫困，进而从根本上消除群体化贫困和社会性贫困。这种精准扶贫 的逻辑 是对于面向社会全体 的现代国民教育体系而言的，是基于有目的 、有组织 、有保障的学校教育形态所开展的教育赋能和基于此 的教育扶贫与减贫。

　　运行机制上 ，教育扶贫过程表现为两个方面 ：一方面 ，将教育纳入扶贫开发、脱贫攻坚等内容 ，保障儿童接受基本教育的需要和基本权利，这主要体现在基础教育领域，主要是努力实现义务教育基本公共服务均等化供给 。同时，以政府“兜底”的方式确保处境不利家庭不因教育支出负担而陷入贫困。另一方面 ，通过职业技能与综合素养培训服务及相关资源的支持 ，助力各类对象面向劳动力市场“能就业”“就好业”或再就业与创业，由此助推个体和家庭有维持生活发展的稳定收入 ，实现脱贫 。这主要体现在职业教育和高等教育领域 。

　　正视发展性贫困

　　从全面建成小康社会到基本实现现代化，再到全面建成社会主义现代化强国 ， 是新时代中国特色社会主义发展的战略安排 。与其他扶贫开发举措一样，教育扶贫要“扶”得切实有效，就要服从经济社会发展 的历史趋势和基本规律，紧扣第二个百年奋斗目标 的实现。

　　按照发生、特征 、形态 、影响等不同维度 ，贫困存在多种理论上 的分类 。常见的有两组概念，一 是绝对贫困与相对贫困，二是生存性贫困与发展性贫困。贫困形成的过程与原因非常复杂 ，诸多因素以不同组合方式镶嵌于特定的经济社会结构 ，并伴随经济社会转型和人口结构变化以及特定的制度安排而发生作用，导致区域、局部、群体或个体性贫困。

　　相对确定不变的 、与物质生活水平密切相关的绝对贫困，可以参照特定标准 、在我国社会主义制度下集中财力物力人力进行消除，而动态变化的相对贫困与特定历史阶段 的经济社会发展水平和人的需求层次相关 ，属于发展性贫困，需要持续斗争且较难消灭。2021年2月 ，习近平总书记在全国脱贫攻坚总结表彰大会上指出，我国脱贫攻坚战取得了全面胜利，区域性整体贫困得到解决 ，完成了消除绝对贫困的艰巨任务。当前 ，我国开启全面建设社会主义现代化国家新征程，人工智能、大数据 、云计算、5G通信等 的迅速发展和广泛应用，制造强国 、创新型国家建设等重大战略和政策实施 ，将推动未来经济社会持续 的深度变革 。我们要高度警惕可能不断发生 的传统产业行业群体被甩出性失业、新标准下经济层面 的生存性贫困 ，特别是社会个体由于阶段性适应能力不足而制约发展 的物质、精神和文化等层面 的发展性贫困等。

　　从社会发展变迁的历史趋势来看 ，较长时期存在特定标准、形态的贫困地区、贫困人口和贫困现象 是不可避免的。因此 ，无论 是对扶贫开发与脱贫攻坚成果 的巩固 ，还是应对新的挑战与改革发展任务 ，新一阶段的扶贫开发都要对继发 、再生 的发展性贫困予以高度重视 。2022年1月，《中共中央国务院关于做好2022年全面推进乡村振兴重点工作 的意见》颁发 ，强调“推动脱贫地区更多依靠发展来巩固拓展脱贫攻坚成果” 。教育扶贫要服务于持久地解决相对贫困和发展性贫困，服务和贡献于国家新 的扶贫开发和持续减贫 ，为推进共同富裕 、建设社会主义现代化强国作出贡献。

　　深化教育 的根本性作用

　　新时代，深化教育在持续减贫中的根本性作用 ，坚持立足国家发展战略 、立足人 的全面发展 、立足区域协调发展 、立足社会和谐稳定 ，实施有效脱贫、长效扶贫和引导致富。

　　一 是立足国家发展战略，推动人力资本 的精准与深度开发 。着重于紧密对接国家经济社会发展目标与任务 ，精准发力，促进人力资本持续 、深度开发，贫困人口发展融入国家发展战略、区域经济结构和产业转型升级的发展大势 ，对接各级各类人才的需求 。二 是立足人 的全面发展 ，提升人人追求美好生活的能力。充分利用不同类型教育的特点 ，有效激活个体内在动力，助力形成贫困人口脱贫和致富 的永续机制。三是立足推进区域发展 ，助力经济与社会全面转型升级 。以融入西部大开发 、东北振兴 、中部崛起和东部率先发展的区域发展总体战略为基础 ，以“一带一路”倡议、京津冀协同发展、长江经济带发展为引领 ，以乡村振兴战略进一步强化区域协调发展格局，为实现全国总体一盘棋 、各地差异化发展提供充分 的人才保障和智力支撑 。四是立足社会和谐稳定 ，推进社会收入分配结构 的优化。以推动个体就业 、创业能力的形成 ，促进扩大就业和提升就业质量为重点 ，促进中等收入群体扩大和低收入者增收，发挥教育扶贫维护社会和谐稳定 的“压舱石”作用 。

　　对于教育本身 ，无论 是作为一种人类活动 ，还 是一种基本公共服务 ，都须上升为国家事业在现代社会建设中 的持续发展 ，如此才能有效发挥更大的经济社会功能。深化教育扶贫 ，服务持续减贫，要牢牢坚持教育优先发展战略不动摇 ，举全党全国全社会之合力加快推进教育向更高水平发展 ，从而系统 、深刻地提升教育体系服务持续减贫 的能力 。

　　具体而言，学前教育阶段，要强调普惠发展 ，实施政府主导的多元化 、多样态普惠性资源供给，有针对性地对扶贫开发对象实施保障性婴幼儿照护机制 ，通过促进解放劳动力 、释放生产力 ，进一步阻止贫困的发生 。义务教育阶段，要加快优质均衡发展和城乡一体化 ，除了在城乡一体化发展 的框架下强化补短板、提供有质量 的免费教育服务之外 ，还要基于有效的依法监督形成一套扶贫开发的劳动力成本补偿办法，消除和防范由家庭收入压力引致的辍学问题，为阻断贫困 的滋生和代际传递提供激励机制保障 。高中教育阶段 ，要坚持多样化发展，加强对经济困难家庭 的经济补助 ，防范出现“因教致贫”现象。统筹职业教育 、高等教育、继续教育协同创新 ，推进职普融通 、产教融合 、科教融汇 ，优化职业教育类型定位 。发挥职业教育、高等教育 、继续教育的作用，巩固拓展脱贫攻坚成果 ，增强脱贫地区和脱贫群众内生发展动力。以服务与提升弱势地区弱势群体就业能力为重点 ，瞄准以进城务工人员及数以千万计 的随迁子女、城镇户籍人口中就业竞争力较弱的群体和农村资源获取能力较弱 的家庭等四大类人群中现有或潜在劳动力人口，准确有效开展职业技能培训 ，深入推进扶贫减贫 。

北京：确保老年人氧气需求量和医院用氧安全******

　　寻找氧气

　　表盘上 的黑色指针又向左偏了不少 。

　　2022年12月28日早上，北京老年医院氧气站工作人员闫治忠照例检查设备 ，他看见，液氧罐储量表上，指针指向了0.4吨 。前一天上午10点35分，这个数值还 是6吨。

　　闫治忠立即打开备用液氧罐的阀门 ，以支撑当天在院患者对氧气的需求 。一天5.6吨 的氧气使用量，意味着医院剩余的氧气只能撑24小时 。闫治忠立刻联系了供氧公司，下午 ，新一批液氧将被送进医院储罐。

　　这些高3.5米 、直径2.5米 的罐子保持着零下183摄氏度 的低温 ，盛放着淡蓝色 的 、液体状的氧 。经过汽化升温，它们会变成气态氧，成为维持人类生命的必需品。

　　刚刚过去的12月 ，随着奥密克戎变异株不断传播，中国各地新冠感染人数激增 ，医疗机构 的氧气供给面临严峻挑战 。国家卫健委于2023年1月5日印发的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中提到，重症患者多在发病5-7天后出现呼吸困难和(或)低氧血症 ，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。人工给氧是改善缺氧状态、维持血氧饱和度、支撑生命 的重要手段。

　　北京市卫健委发布 的数据显示，2022年12月17日-28日 ，北京大学第三医院急诊接诊人数从626人增加到最高1176人 ，增长率为87.9% 。12月19日，北京大学人民医院急诊接诊378人 ，急诊留观床位使用率为10%，而在30日 ，急诊接诊1356人 ，留观床位使用率100%。

　　大约就在这段时间，据杭州日报报道，12月26日，浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊总量达1552人次，12月19日-26日一周的时间里 ，两个院区的急诊人数分别增加了146%和61%。据《齐鲁晚报》报道 ，12月24日以来 ，山东省立第三医院急诊科接诊人数较去年同期增加四五倍 ，大部分都 是新冠感染者 ，重症患者人数明显增多 。

　　这一时期，医院对氧气的需求飙升，各电商平台 的家用血氧仪、制氧机也出现断货情况，北京线下门店的氧气罐、氧气袋开始脱销。

　　北京一家氧气维保公司的负责人王方表示，“元旦前 ，北京很多医院都出现了需氧量急遽上升的情况 ，想马上改造设备和管道不现实，得赶紧做临时性补充。”他最近接到北京9家医院 的供氧管道临时改造订单，这些医院分布在北京东城区 、西城区 、海淀区、朝阳区、大兴区 。

　　“我从业9年了 ，从没经历过这种情况”

　　“滴滴滴……”在北京某医院一间重症病房内，刘爱萍 的心电监护仪红灯闪烁 ，屏幕上血氧饱和度一项，数值显示73%，远低于医学认定 的成年人血氧饱和度的正常数值——95%。

　　85岁 的刘爱萍和女儿女婿住在一起， 是这个三口之家第一个新冠抗原检测呈阳性 的人。高龄叠加了高血压 、冠心病等基础疾病，她的病情发展迅速 。

　　2022年12月23日，刘爱萍持续发热 、呼吸不畅，女儿陈华打120得知，“至少需要等待(救护车)4小时” 。她开车带母亲前往离家最近的三甲医院，途中，刘爱萍已呈现出缺氧的相关症状 ，口唇发紫 ，呼吸急促。

　　陈华记得 ，电子导航设备不止一次发出提示 ：“附近有救护车经过 ，请注意避让。”即将抵达时 ，她看见整条马路几乎塞满私家车，交警在医院门口指挥交通 ，5辆救护车正排队进入院门 ，行驶速度缓慢 。

　　刘爱萍被急诊科接诊后，直接转入重症病房 。老人吸了3小时氧，血氧饱和度升至85% 。“医生说再来晚点，命可能就没了 。”陈华感到后怕，说自己拿着医院单据 的手一直在发抖。

　　北京大学第一医院急诊科医生陈凯告诉中青报·中青网记者：“老人抵抗力差，发烧温度没有年轻人高，再加上对缺氧反应迟钝 ，出现沉默性缺氧 。送医时被诊断为重症 、危重症的几率很高，第一时间给氧可以缓解缺氧症状，赢得最佳救治时间。”这位医生补充说 ，“不只 是老人 ，青中年群体也会出现缺氧状况，大多数人感觉到缺氧就会立刻就医 ，医院的氧气供应就面临挑战 。”

　　元旦前 ，12月30日 ，记者走访首都医科大学附属北京佑安医院 ，急诊大厅的椅子上还坐着几名中年人，他们正在一边输液 ，一边吸氧 。

　　“那段时间，医院每天 的用氧量都在5吨左右 ，达到日常用量峰值的两倍以上 。储量6吨的液氧罐 ，以前供氧公司3天送一次就够用 ，那时要一天送一次 。”北京老年医院总务处处长董文洲回忆 ，2022年12月17日前后 ，他已经感觉到医院用氧需求量特别大 ，总务处的日常工作之一就是负责医院氧气设备设施的运行和管理。

　　“一天用5.6吨的氧气，我从业9年了 ，从没经历过这种情况。”闫治忠说 ，北京老年医院氧气站的24小时值班人员从一个人增加到两个人 。除了不定时巡查减压阀和管道氧压外，闫治忠和同事还要给急诊科运送氧气钢瓶 。

　　12月30日上午8点半 ，记者在首都医科大学宣武医院看到，急诊大厅和走廊里挤满平车床、轮椅 ，输液的患者或躺或坐，走廊仅能容一人侧身通过 。墙面临时贴了很多挂钩，每个挂钩上都挂着两到3个输液袋 。有 的患者通过床头墙体上 的氧气口进行吸氧，有的患者则 是自带氧气钢瓶，一边输液一边吸氧 。

　　患者陶小英 是在2022年12月24日上午到达宣武医院急诊科 的 。此前，这位感染新冠病毒 的老人突然晕倒在卫生间，被家人送到医院 。老人的外孙女记得 ，挂完号以后 ，护士说预计要排队两小时以上 ，等重症患者抢救完毕才能见到医生，当时 ，急诊大厅里找不到一张空椅子 。

　　平车床和轮椅已经租不到了，租赁处围满了人。“我不知道设备什么时候还 ，也不知道有几个人能还 。”工作人员正一遍遍地解释着 。

　　5小时后，陶小英见到了医生。经测试，她 的血氧饱和度为92% 。她进行了肺部CT检查 ，查了血常规。医生判断 ，老人有沉默性缺氧 ，轻度肺炎。

　　陶小英还有高血压 、冠心病和胃病 ，但当时医院已经没有病床可住，也没有吸氧位置和呼吸机可用了。医生建议老人回家吃药、吸氧、监测血氧饱和度 ，如果数值还掉 ，再送医院急诊 。

　　陶小英回家了 。她 的外孙女打开手机地图，以“医疗器械”为关键词进行搜索 ，按显示结果依次打电话询问。晚上8点，这个姑娘终于买到一只10升装的氧气瓶。

　　“吸氧后姥姥血氧饱和度升到98% ，我 的心也落地了 。”她说 。

　　北京大学第一医院急诊科医生陈凯回忆， “12月20日以来 ，急诊接诊的大部分病人都需要吸氧 ，医院的设备 、呼吸机 、氧气袋根本不够用 。我建议他们去外面购买制氧机和氧气袋 ，但 是线下药店抢不到货 ，网上有货发不出来 ，帮不上忙，我也觉得很崩溃 。”

　　2022年12月26日 ，记者电话联系到位于北京西北旺一家医疗器械店 的店主，他正在客户家里给氧气瓶补气，这个他头一天下午送过来的14升的氧气瓶已经空了 。

　　“还剩两个氧气瓶 ，如果现在定，可以给你留一个 ，但不敢保证 。”店主介绍 ，他 的医疗器械店每天采购100个氧气瓶，一上午就基本卖完 。

　　与此同时 ，在北京广安门 的另一家医疗器械店里 ，氧气瓶已经卖完了 。“早上一开门，人就到店里面抢，这个点啥也没了 。我不知道明天能不能订到货 ，厂家也缺货啊，晚上再问库房那边能给我多少 。”店主说。

　　12月26日 ，记者查看了各大电商平台制氧机 的销售情况，多款制氧机都显示“缺货”状态 。鱼跃京东自营旗舰店里的21款制氧机均显示无货，欧姆龙京东自营旗舰店里的23种制氧机均已售罄。同样地，淘宝平台 的可孚医疗器械旗舰店中原本共有4款制氧机在售，但 是26日上午10点，已经搜索不到制氧机相关产品 。12月29日早上8点 ，记者走访了北京6家医疗器械售卖店 ，其中有5家店 的血氧仪和制氧机均已出售一空。

　　有网友在社交平台上分享自己抢到制氧机的经验 ：“提前1天加入购物车，看准抢购时间 ，提前3分钟进入等候 ，距离开售时间还有1分钟时 ，反复进入付款页面，如果显示无货不断换地址刷新尝试。”也有网友发帖称自己连续抢购3天都没有抢到制氧机 ，只能购买氧气袋 ，到附近的药店充氧气后给家人使用 。这些社交平台上也出现了很多求助帖 ，表示需要住院，询问哪家医院可以收治新冠病毒感染 的老人，哪家医院的急诊可以吸上氧气。

　　需要吸氧 的患者增多 ，管道内 的氧压可能达不到正常数值

　　元旦前 的一个上午，闫治忠拿着氧气站 的扫帚 ，不断清扫两台“汽化器”管道上 的冰凌子。液氧的汽化温度是零下183摄氏度，需要吸氧的患者多，大量低温液氧不停流入两台汽化器 ，管道结冰速度变得更快 。闫治忠只有不断除冰 ，才能保证供氧设备的正常运转 。

　　在北京老年医院西南角 的这片空地上，伫立着两个容积为5立方米的液氧罐 ，液氧罐周边是硬邦结实 的土路，四面都安装了铁栅栏。根据现行国家建筑设计防火规范 ，“液氧贮罐周围5米范围内不应有可燃物和设置沥青路面” 。

　　以两个液氧罐为起点，延伸出8条管道，淡蓝色 的液氧通过汽化器，以气态进入供氧主管道，再经过两级减压，抵达医院科室和病房 的氧气出口 。在终端，医护人员可根据患者的需要调节氧气流量。

　　总务处处长董文洲在医院微信工作群里发了一条倡议：医用氧气 的使用量很大，需要吸氧 的患者尽管吸 ，在确保治疗不受影响的前提下 ，可吸可不吸的患者就别浪费，紧着重症患者来。

　　北京老年医院 的供氧系统 是以液氧罐供应为主，氧气钢瓶供应为辅。董文洲介绍 ，北京大部分医院都采用相似的供氧系统 。液氧供应系统由医用液氧罐 、汽化器 、减压装置组成 。供氧公司通过液压槽车将液氧运输到医院 ，存放到医院的液氧罐中 。液氧转化成气态后，通过氧气管道输送出去 。

　　液氧罐中的氧是经过压缩的 ，汽化进入主管道后 ，氧气压力较高 ，需要用调压阀进行减压。董文洲进一步解释，液氧罐 的压强 是0.84兆帕 ，经过两层减压后，输送到病房的氧压通常在0.45兆帕左右 。患者骤然增多后，吸氧量增大 ，分流的氧气口多了 ，管道内的氧压就达不到正常数值。“以前50个人需要吸氧 ，从液氧罐输出到各病房 的氧压可达到0.4兆帕 ，现在 是200个人需要吸氧，氧压可能掉到0.1兆帕 ，患者就吸不到足够 的氧气了。”

　　2022年12月29日，北京一家氧气维保公司 的负责人王方告诉记者，在北京使用液氧罐供氧 的医院里 ，氧气是不缺 的 ，他接触的医用氧供应商都在24小时不停工地生产 。“一些医院面临的问题 是氧气管道氧压不足 ，这算是历史遗留问题。”

　　记者了解到，液氧的生产原理 是将空气分离成氧和氮 。第一步，将空气冷却到大约零下200摄氏度，空气就会变成液体(空气中氮气含量78% ，氧气含量21%，其他气体含量1%)。第二步，把液体升温至零下195摄氏度，液氮蒸发 ，剩余 的就是纯度超过95%的液氧。液氧经过慢慢升温会分离出杂质 ，转变为可供临床医疗使用的医用氧气。

　　根据现行国家标准“医用气体工程技术规范GB 50751-2012”，医院供氧系统只要满足15% 的在院患者吸氧就符合设计要求 ，以前需要吸氧的患者主要集中在急诊 、病房和手术室。近期 ，多家医院需要吸氧治疗的患者比例远高于15%。此外，医院输送氧气的管道口径可能也满足不了这么高 的需求。王方举例 ，“比如从液氧罐出来 的氧压 是0.8兆帕，供氧管道太细 的情况下 ，到达病房时的氧压可能都不足0.2兆帕。”

　　王方公司的主营业务包括销售医疗器械和安装供氧系统。“近期北京很多医院都遇到了供氧需求大的挑战，想马上进行彻底大改造是不可能 的，只能寄希望于临时性改造 。”

　　此外 ，王方表示 ，每天要接五六十个电话 ，全 是咨询氧气设备 的，几天下来，自己“嗓子都冒烟了” 。他说 ，跟厂家订购一台液氧罐的货期 是1个月到45天 ，安装一台液氧罐又需要至少一周的时间。“液氧罐和氧气钢瓶等设备的生产厂家 ，因为员工相继感染后无法及时返岗复工 ，生产量和运力都很吃紧。”

　　据王方介绍，北京有一小部分医院依然采用变压吸附制氧机制氧 。这种制氧机工作 的基本原理 是压缩空气、提取氧气 ，电耗较大 ，优点 是随取随用。但是王方估计，使用这套设备的医院，缺氧情况会更加严重 。

　　他解释，医院一般配备两台变压吸附式制氧机 ，每台制氧机最大输出量大约在每小时20-80立方之间 。这样 的输气量平时可以满足患者吸氧，一旦吸氧量增加 ，现有 的制氧机设备满足不了患者需求，临时采购设备也来不及 。“只能想办法增设液氧罐或氧气钢瓶 ，购买外供氧气 。”

　　氧气系统的应急改造要根据医院 的实际情况进行

　　2022年9-11月，北京老年医院重新设计和铺设了氧气管道。董文洲说，医院上一次铺设氧气管道 是在2003年 ，距今已有近20年时间 。

　　“如果没有这次改造 ，我们可能也供不上氧了 。”这位总务处长想起来有些后怕。“毕竟我们是一家老年医院，冬季又 是老年病 的高发期，这些老年病患更容易出现缺氧症状 ，对氧气 的需求量更大。”

　　相较于以往一条管道供全院 的供氧系统，北京老年医院现在是一栋楼使用一条管道，急诊 、重症病房等重点科室的供氧管道更独立 ，由液氧站内分气缸处单独接出，确保供氧量和氧压力 。

　　这家医院原计划在11月底前完成氧气管道 的接驳 ，董文洲解释，此前医院执行严格 的疫情防控措施 ，氧气维保公司的工人一直没能进院施工，因此只 是铺设了管道 ，并没有和液氧站进行接驳输气。“新十条”发布后 ，他估计用氧“高峰”很快就会出现，“必须抓紧接驳” 。

　　2022年12月25日，医院启用了备用氧源，暂停了液氧设备，全力接通新管道 。早上10点到晚上10点 ，医院用光了预先准备好的300多只容量40升 的氧气钢瓶。董文洲说 ，这次改造，使医院此后再没出现供氧紧张 的情况。

　　“缺氧会死人的，万一送氧不及时，这 是人命关天的大事。”据董文洲介绍，北京老年医院日常存放40个容量40升的氧气钢瓶 ，近期 ，这个数字临时改为80个 。

　　“储存这么多氧气瓶 是很危险的，氧气是强助燃剂，遇到明火可能会引起爆炸。”董文洲表示 ，增加储备 是特殊时期 的特殊办法。通过了解近期住院患者 的情况，他担心没有备用氧气，无法应对突发状况 ，“只能让工人加紧巡防确保用氧安全”。

　　12月23日，68岁 的北京市民张国华开始发高烧，体温降不下来。儿子把父亲背到医院 ，医生诊断后 ，让老人坐在输液室 ，用氧气钢瓶吸氧 。父子俩看到，医院工作人员不断把蓝色钢瓶运进输液室走廊和大厅，周围每个患者都在吸氧 ，一只氧气钢瓶一般 是两个人共用 。

　　两天后，这家医院的氧气短缺了，张国华换了一家医院就诊 ，“这次没有椅子了” 。儿子买来折叠行军床给父亲躺 ，自己靠在墙边站着陪护 。

　　12月20日以来，王方已经完成了北京9家医院供氧管道的临时改造项目 ，这 是他从业历史上从未有过的事 。据他介绍 ，氧气系统 的应急改造要根据医院 的实际情况进行，有 的 是对供氧管道进行临时改造，有的 是增加液氧罐或氧气钢瓶 的存储量。

　　“到年底了，工人都奔着回家去了 ，留都留不住 。”王方把公司其他几个跟氧气无关 的项目都停了，凑出18个人。

　　“这些临时性改造主要集中在急诊和重症病房。”王方举例解释，临时改造的第一个办法 是更换大流量调压阀 ，过去医院氧气管道最大输出量是每小时20-40立方，而近期 ，医院急诊 的用量基本已达每小时80立方 ，更换大流量调压阀可以提高氧气管道的氧压，压力大了 ，让氧气输送量更大。

　　对更换大流量调压阀也无法满足患者吸氧需求 的科室和病房 ，王方和工人设计了另一种方案，在走廊里增设几只高1.5米 、容量175升 的液氧罐，每只液氧罐储量200公斤 。

　　“这样大小的液氧罐方便工人来回搬运 。”王方说 ，利用液氧罐在病房供氧端口往氧气管道里面输送氧气，再加上液氧罐端口 的氧气输送，这样的氧气输送量基本可以满足患者需求。

　　针对快速增多的住院患者，许多医院的病房都在临时增加床位，王方和工人还要为这些突然出现的床位增设临时性的吸氧装置 。

　　“原来病房只放两张床 ，现在变成6张床，都需要吸氧 ，我们要把现有 的氧气口一分为三 。”王方和工人将“一分三氧气终端转换器”插入墙上原有 的氧气口中 ，“原本只够1位患者吸氧 的氧气口 ，现在可以实现3位患者同时吸氧。”

　　近期，还有一些医院为提升医院危急重症 的救治能力 、扩容医疗资源 、满足患者 的住院需求 ，会将神经内科等科室的病房改造成新冠重症病房。其中 ，有部分病房因为此前没有吸氧需求，往往并未接通供氧系统。王方会为其增设小型液氧罐汽化供氧系统 ，加装调压系统 ，安装临时管道，直接供氧气到病房。“这样的临时改造能让工作人员少推一些氧气钢瓶 ，也减少医护 的工作量 。”

　　王方称 ，最近，一家位于北京的医院联系他，表示变压吸附制氧机满足不了医院氧气 的需求量，想买3只储量6吨 的液氧罐 。但液氧罐 的生产周期太长 ，王方只能跟厂家协商，从别的买家手里高价抢到一只液氧罐现货 ，元旦前一天 ，液氧罐安装完工。

　　据王方介绍 ，这些应急改造，只 是特殊时期 的临时之举 ，待疫情结束 、医疗业务恢复正常时 ，应对非常时期采取 的临时改造会恢复原样 。

　　2022年12月28日，北京市卫健委、北京市医疗保障局联合发布“关于进一步提升重症救治服务能力 的通知” ，要求各有关医疗机构组织对老年人等高风险人群发放血氧夹，鼓励各区在社区卫生服务机构为有需求的居民提供氧气灌装服务，方便居民居家氧疗。

　　12月30日，辗转不同医院吸氧 的张国华 ，已经去离家最近 的社区卫生服务中心吸氧。

　　针对当前 的疫情形势，国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在采访中表示 ，“从2022年12月起，全国发热门诊就诊量进入快速上升阶段。到12月下旬和2023年元旦时 ，急诊量进入高峰期，急诊高峰意味着重症救治的高峰也同步到来。春运之前，中小城市和农村地区，也已经迎来感染高峰。”

　　高峰之下，淡蓝色的液氧供不应求。近日，一志愿者团队发起了制氧机漂流计划 ，通过线上登记 的方式 ，对接拥有闲置制氧机的人和急需吸氧的患者 ，把“氧”传给更急迫、更需要的人 。

　　这几天，北京老年医院氧气站里，闫治忠 的巡防工作还在继续 。“确保用氧安全是我们每天都要做 的事 ，但 是现在压力已经缓解很多了，我心里不再那么紧张了，踏实多了 。”

　　(文中陈凯 、王方、刘爱萍 、陈华 、陶小英 、张国华为化名)

　　中青报·中青网见习记者 陈晓文并摄 来源 ：中国青年报